O que enfermeiros e técnicos de enfermagem fazem no cuidado ao idoso

Cuidar de uma pessoa idosa, muitas vezes, pede uma equipe: o cuidador no dia a dia e a enfermagem nos cuidados de saúde. Cada um tem o seu papel, e quando os dois se entendem, quem ganha é a pessoa cuidada. Este guia ajuda famílias, cuidadores e profissionais de enfermagem a entender quem faz o quê.

Quem é quem na equipe de cuidado

• Enfermeiro(a): tem formação superior e, pelaLei nº 7.498/1986, faz de forma privativa a consulta de enfermagem e a prescrição da assistência de enfermagem. Também planeja, coordena e avalia o cuidado, e cuida das situações de maior complexidade técnica. É quem orienta e supervisiona a equipe de enfermagem.
• Técnico(a) de enfermagem: tem formação de nível médio e executa as ações assistenciais de enfermagem, exceto as que são privativas do enfermeiro. Nas instituições e programas de saúde, atua sob orientação e supervisão do enfermeiro.
• Auxiliar de enfermagem: realiza tarefas de nível médio mais simples, como observar sinais e sintomas, fazer tratamentos simples e cuidar da higiene e do conforto.
• Cuidador(a) de idosos: é uma ocupação reconhecida na Classificação Brasileira de Ocupações (CBO 5162-10). Cuida do bem-estar, da higiene, da alimentação, da rotina e da companhia da pessoa, e acompanha o horário dos remédios que já foram prescritos. Não é uma profissão regulamentada em lei, e o trabalho dela complementa o da enfermagem.

Procedimentos que a equipe de enfermagem realiza no cuidado ao idoso

Estes são exemplos do que costuma fazer parte do trabalho da enfermagem. O que cada profissional pode executar depende da sua formação, da prescrição e do serviço em que atua.

• Avaliação e plano de cuidados: consulta de enfermagem e prescrição da assistência de enfermagem (enfermeiro).
• Medicamentos: preparo e administração conforme a prescrição, inclusive por via injetável (no músculo, sob a pele ou na veia).
• Curativos: cuidado de feridas, inclusive lesões por pressão, e avaliação da pele.
• Sondas: passagem e cuidados com sondas, como as de alimentação e as da bexiga, e administração de dieta por sonda.
• Estomias: cuidados com gastrostomia, colostomia e outras ostomias.
• Via aérea e oxigênio: aspiração, cuidados com traqueostomia e uso de oxigênio.
• Monitorização: sinais vitais, glicemia e observação do estado de saúde.
• Orientação: ensinar a família e o cuidador sobre cuidados com a pele, posicionamento, alimentação e sinais de alerta.

Quando houver dúvida sobre a competência de cada categoria, vale consultar as resoluções do Cofen e o Coren do seu estado.

Como a enfermagem e o cuidador trabalham juntos

• O cuidador observa e avisa. Por estar todos os dias com a pessoa, percebe primeiro mudanças como febre, dor, pele avermelhada, queda de apetite, sono alterado ou confusão. Ao avisar a enfermagem e a família, ajuda a agir cedo.
• A enfermagem avalia e executa. Faz os procedimentos de saúde, ajusta o cuidado e acompanha a evolução.
• A enfermagem orienta o cuidador. Mostra como mudar de posição, proteger a pele, oferecer a dieta e reconhecer sinais de alerta.
• Todos combinam os papéis desde o início, com a família: quem faz o quê, em que horários e como se comunicam. Isso faz parte de uma boa combinação (veja tambémcomo negociar com a família).

Se você é enfermeiro(a) ou técnico(a) de enfermagem

Se você é enfermeiro(a) com registro ativo no Coren, pode marcar as habilidades de enfermagem no seu perfil na Afeto. No perfil público, elas aparecem depois que a equipe confere o seu COREN. Assim, as famílias que procuram cuidado de saúde em casa encontram você.

Se você é técnico(a) de enfermagem, informe o COREN no cadastro: você aparece como cuidador(a). A sua formação e o COREN aparecem no perfil, mas os procedimentos de enfermagem não são oferecidos pela plataforma, porque exigem a supervisão de enfermeiro(a) responsável.

Se você é família e está escolhendo o profissional

Se a pessoa precisa de injeção, curativo, sonda ou outro cuidado de saúde, procure um profissional de enfermagem. Se precisa de companhia, ajuda na higiene, na alimentação e na rotina, um(a) cuidador(a) é a escolha. Em muitos casos, os dois se complementam.

Este texto é informativo e não substitui a orientação do Coren do seu estado nem de um profissional de saúde.